命の選択に向き合う女性たち 出生前診断が突きつける現実と葛藤

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採血のみで胎児の染色体異常の可能性を測定できる新型出生前診断(NIPT)は、登場以来、医療現場と妊婦の双方に大きな衝撃を与えました。近年では、日本産科婦人科学会が主導する形で認証施設制度が整備され、無分明な野良クリニックでの検査横行に歯止めをかける試みが進んでいます。医療機関の連携強化により、十分な情報提供と心理的サポートがセットで提供される体制を目指す動きが本格化しています。

厚生労働省の検討会においても、検査の適正化や質の担保に向けた議論が継続して行われてきました。NIPTはスクリーニング検査であり、非侵襲的で母体への負担が少ないという大きなメリットを持つ反面、陽性判定が即座に「中絶の選択」へ結びつきやすいという倫理的課題も内在させています。検査を受ける前にどのようなカウンセリングが行われるべきか、最新の動向においては医療機関ごとの質的差をいかに埋めるかが焦点となっています。

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